尊敬的人民检察院：
申诉人（姓名/名称）：___________
地址：__________________________
联系方式：_______________________
被申诉人（姓名/名称）：___________
地址：__________________________
联系方式：_______________________
申诉事项：
申诉理由：
事实与理由：
证据清单：
申诉请求：
此致
敬礼！
申诉人签名/盖章：___________
日期：____年____月____日
附：相关证据材料复印件若干份
以上为申诉状的基本格式，具体填写时需根据实际情况详细阐述申诉事项、理由及依据。在撰写过程中，请确保所提供的信息真实准确，并提供充分的证据支持您的主张。
希望贵院能够依法受理并公正处理此次申诉，维护申诉人的合法权益。
再次感谢您对此事的关注和支持！
请注意，上述内容仅为示例性质，实际使用时应根据具体情况进行调整和完善。如需进一步指导或帮助，请咨询专业律师或其他法律专业人士。
