【急性重症胆管炎合并肾衰、大出血抢救成功一例】在临床工作中，急性重症胆管炎是一种病情进展迅速、并发症多且死亡率较高的急腹症。当其合并其他严重系统性疾病时，如肾功能衰竭和大出血，病情更加复杂，治疗难度显著增加。本文将通过一例典型病例的救治过程，探讨此类危重患者的综合诊疗策略。

患者为中年男性，因突发上腹部剧烈疼痛伴寒战、高热入院。初步检查提示胆道感染迹象，进一步影像学检查显示胆总管扩张，伴有胆泥沉积。患者病程发展迅速，短时间内出现意识模糊、血压下降，实验室检查提示肝功能异常、肌酐升高，提示肾功能受损。同时，患者在住院期间突发呕血、便血，考虑消化道大出血，病情一度危及生命。

面对多系统受累的复杂情况，医疗团队迅速启动多学科协作机制。首先，针对胆道感染进行紧急处理，包括胆道减压（内镜下鼻胆管引流）和广谱抗生素的应用。其次，针对肾功能衰竭，采取了血液净化治疗以维持内环境稳定。同时，对大出血进行了积极止血，包括输血支持、胃黏膜保护以及必要时的介入止血措施。

在整个救治过程中，护理团队也发挥了重要作用，密切监测患者生命体征，及时发现并处理各项指标的变化。经过数日的精心治疗与护理，患者病情逐渐稳定，肾功能逐步恢复，消化道出血得到控制，最终成功脱险。

此病例充分体现了多学科协作在复杂危重疾病救治中的关键作用。对于类似病例，早期识别、快速干预和个体化治疗是提高生存率的重要保障。同时，也提醒临床医生在面对多系统受累的急危重症时，需具备全面的判断能力和高效的团队配合能力。

本案例的成功救治不仅为类似病例提供了宝贵的临床经验，也为今后在急危重症救治领域的发展提供了参考价值。